216

Резус-сенсибилизация


0RUB

Резус-сенсибилизация, резус-отрицательная кровь женщины при резус-положительной крови супруга

Причины возникновения резус-сенсибилизации


Если у женщины резус-отрицательная кровь, а у ее супруга – резус-положительная, то ребенок может быть резус-положительным. В таком случае в организме женщины может возникнуть резус-конфликт, следствием которого является выработка антител организмом резус-отрицательной матери к эритроцитам резус-положительного плода при отсутствии профилактики. Анти-резус антитела, однажды появившись, далее в течение жизни женщины не исчезают в связи с наличием «клеток памяти» (это называется резус-сенсибилизация). Повторный контакт с резус-положительными эритроцитами провоцирует выработку в материнском организме анти-резус антител класса IgG, которые способны проникать через плаценту и вызывать разрушение (гемолиз) эритроцитов при последующих беременностях резус-положительным плодом. Гемолиз эритроцитов плода - это гемолитическая болезнь, способная привести к гибели плода или новорожденного.

Клинические проявления  резус-сенсибилизации


В случае грамотной профилактики клинические проявления отсутствуют. Вне- резус-сенсибилизация (появление анти-резус антител в кровотоке матери), а далее гемолитическая болезнь плода/новорожденного

Диагностика резус-сенсибилизации

Для осуществления профилактики резус-сенсибилизации, позволяющей полностью предотвратить гемолитическую болезнь плода, необходимо раннее выявление и информирование резус-отрицательных женщин.

Обследование включает:


  • Резус фактор крови
  • Анти-резус антитела

Возможно определение резус-фактора плода по крови матери (в случае беременности резус-отрицательной женщины резус-отрицательным плодом конфликта не будет и профилактика не требуется)

В случае выявления анти-резус антител, профилактика уже невозможна и требуется наблюдение за состоянием плода (допплерография плода с оценкой максимального кровотока в среднемозговой артерии)

Методы  лечения


Профилактика - антирезусный иммуноглобулин (в 28 недель беременности или в случаях инвазивных вмешательств, гематом, при отсутствии анти-резус антител, далее в течение 72ч после родов)


Новости центра

16.08.2019
Первый год жизни – один из важнейших этапов развития малыша. Медицинское сопровождение ребенка в этот период включает спектр диагностических и профилактических мероприяти...
Читать полностью »
09.08.2019
В «Национальном медицинском исследовательском центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова» проведены фокус-группы по суперсервисам «Рождени...
Читать полностью »