362

МУЛЬТИКИСТОЗ ПОЧКИ


0RUB

Является следствием нарушения нефрогенеза на первых этапах развития, причиной перерождения почечной ткани является рано развивающаяся обструкция мочевыводящих путей.

Мультикистоз может быть как изолированным пороком, так и входить в состав ряда синдромов, чаще страдают мальчики. Процесс, как правило, односторонний. В случае двустороннего процесса – прогноз для жизни абсолютно неблагоприятный.

Клинические проявления 


Мультикистоз почки относится к «скрытым» порокам развития и некоторое время может протекать абсолютно бессимптомно.

В случае гигантских размеров мультикистозного комплекса возможно пропальпировать опухоль через переднюю брюшную стенку и возможно нарушение работы соседних органов (как правило кишечника – из-за большого объема опухоли ребенок может не усаивать пищу или же возможны клинические проявления кишечной непроходимости вследствии сдавления кишки).

Диагностика


Антенатальные эхографические признаки мультикистоза появляются уже в начале II-го триместра беременности. К началу III триместра почка представляет собой конгломерат кист различного диаметра.

Диагноз подтверждается после рождения комплексным урологическим обследванием – УЗИ, МРТ мочевой системы, цистоуретрография.

Методы  лечения


Вопросы о необходимости и сроках оперативного вмешательства при наличии мультикистозной почки решаются индивидуально. Если размеры мультикистозной почки менее 5 см, то в большинстве случаев, кисты могут самостоятельно регрессировать.

Однако могут сложиться ситуации, когда нефруретерэктомия может потребоваться и в периоде новорожденности.

Показаниями к нефрэктомии в периоде новорожденности являются:

  • большие размеры мультикистозного комплекса (общий размер комплекса превышает размер здоровой почки или максимальный диаметр кисты превышает  30 мм);
  • клинические и ультразвуковые признаки нагноения кист.

Оперативное лечение проводится в объеме лапароскопической нефроуретерэктомии.

 

В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России Вы получаете уникальную возможность получить БЕСПЛАТНО оперативное стационарное лечение по квотам на высоко-технологическую медицинскую помощь (ВМП по ОМС).



Консультируют врачи





Новости центра

14.03.2019
Проведение подобной операции дает возможность женщинам 40-45 лет и женщинам с преждевременной недостаточностью яичников иметь генетически родных детей....
Читать полностью »
21.03.2019
23 марта (суббота) Отдел оперативной гинекологии и общей хирургии проводит День открытых дверей...
Читать полностью »
28.02.2019
В рамках XXII Региональной образовательной школы для специалистов службы материнства и детства, прошедшей на минувшей неделе, эксперты ФГБУ «Национальный медицинский иссл...
Читать полностью »