ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ БЛОК

ИСТОРИЯ

Прежде, чем достигнуть современного состояния, эндоскопия прошла длительный путь развития, связанный с совершенствованием эндоскопической аппаратуры и дополнительного инструментария. В отделе оперативной гинекологии и общей хирургии появилась острая необходимость дообследования женщин с тяжелыми формами экстрагенитального эндометриоза, преимущественно кишечной локализации.

Коллегиально был решен вопрос об открытии эндоскопического блока, что и претворили в жизнь в 2011 году. Со временем эндоскопия развивалась и набирала обороты, в настоящий момент времени врачи эндокабинетов отделения общей хирургии хирургическое отделение отдела оперативной гинекологии и общей хирургии и гинекологии оказывают как плановую, так и экстренную эндоскопическую помощь в полном объеме.

СТРУКТУРА

Кабинеты эндоскопии являются внутренним подразделением хирургического отделения отдела оперативной гинекологии и общей хирургии, вспомогательным звеном в диагностике и уточнении распространения патологического процесса брюшной полости на органы желудочно-кишечного тракта, а также выявление первичной патологии органов желудочно-кишечного тракта.

ОСНОВНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ:

Экстрагенитальный (колоректальный) эндометриоз

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
С ВНУТРИПРОСВЕТНЫМИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ

 
  • Диагностическая видеоэндоскопия в условиях седации и без нее
  • Гибкие малоинвазивные эндохирургические вмешательства
  • Гибкая эндохирургия
  • Лечение пациентов с синдромом механической желтухи – опухолевого и неопухолевого (конкременты внепеченочных желчных протоков, послеоперационные стриктуры холедоха) генеза
  • Экстренная эндоскопия

НАШИ ВОЗМОЖНОСТИ

Диагностическая видеоэндоскопия
в условиях седации и без нее:

  • зофагогастродуоденоскопия, определение степени обсемененности Helicobacter pylori (уреазный экспресс-тест); PH – метрия;
  • дуоденоскопия, постановка назогастроинтеситинального энтерального зонда;
  • колоноскопия;
  • илеоскопия;
  • бронхоскопия;
  • интраоперационная холедохоскопия;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • хромоскопия (окраска слизистой оболочки красителями для выявления новообразований и мелких очагов поражения);
  • NBI эндоскопия (выявление раннего рака и предраковых состояний слизистой оболочки);
  • взятие биологического материала для гистологического и цитологического исследований.

ГИБКИЕ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ
ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

  • лечение варикозно расширенных вен пищевода 3 степени лигированием латексными кольцами (COOK);
  • баллонная дилатация стриктур пищевода (баллоны Wilson COOK);
  • разрещение непроходимости пищевода органического генеза установкой нитиноловых стентов с антирефлюксным клапаном;
  • разрешение непроходимости толстой кишки органического генеза установкой нитиноловых стентов

ГИБКАЯ ЭНДОХИРУРГИЯ:

  • Электроэксцизия полипов (тубулярно-ворсинчатых, папиллярных) желудка, 12-ти перстной кишки, ободочной кишки, бронхов;
  • эндоскопическая резекция с подслизистой диссекцией при раннем раке желудка, пищевода, толстой кишки;
  • балонная дилатация стриктур пищевода;
  • постановка внутрижелудочного баллончика для снижения массы тела;
  • введение назогастрального (назогастроинтестинального зонда);
  • эндоскопическое лигирование петлями PolyLoop (профилактика кровотечений после удаления полипов);
  • аргоно-плазменная абляция слизистой пищевода, желудка при метаплазиях.

ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ – ОПУХОЛЕВОГО И НЕОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА

  • эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
  • литоэкстракция;
  • внутрипротоковая литотрипсия;
  • постановка назобилиарного дренажа;
  • стентирование холедоха.

ЭКСТРЕННАЯ ЭНДОСКОПИЯ:

  • аргоноплазменная коагуляция
  • клипирование культи сосуда
  • электрокоагуляция – использование «горячих» щипцов
  • подслизистая инъекция физиологического раствора с сосудосуживающими агентами
  • извлечение инородных тел ЖКТ, трахеи и бронхов;
  • интубация трахеи;
  • бронхоальвеолярный лаваж.

ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ

СОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ КИШЕЧНИКА

КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА:

необходимо 4 пакетика (рекомендуемая средняя дозировка), каждый из которых последовательно растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды (в сумме 4 литра).

Для улучшения вкусовых ощущений в раствор можно добавить свежевыжатый сок лимона (сок 12 фрукта на 1 литр раствора), или использовать леденцы с цитрусовым вкусом.

ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(исследование планируется выполнить утром до 14.00)

  • обед в 14:00, после чего ничего не кушать
  • с 17:00 до 21:00 необходимо выпить 4 литра приготовленного раствора, по 1 литру в час (по 250 мл каждые 15 минут)

ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(исследование планируется выполнить днем после 14.00)

  • обед в 14:00, после чего ничего не кушать
  • с 17:00 до 19:00 необходимо выпить 2 литра приготовленного раствора, по 1 литру в час (по 250 мл каждые 15 минут)
  • с 07:00 до 09:00 необходимо выпить еще 2 литра приготовленного раствора, по 1 литру в час

КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА:

Для приготовления первого литра: ½ содержимого саше А и саше Б развести в небольшом количестве теплой кипяченой воды до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать

Для приготовления второго литра повторить алгоритм из пункта 1 (выше), используя оставшиеся саше А и саше Б Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут

ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена на время 08:00 – 13:00)

  • до 09:00 – завтрак, после чего возможно употребление разрешенных жидкостей
  • с 19:00 до 20:00 (в день накануне исследования) принять первый литр раствора препарата
  • с 21:00 до 22:00 (в день накануне исследования) принять второй литр раствора препарата
  • после каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 1000 мл разрешенной жидкости

ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена на время после 13:00)

  • до 13:00 легкий обед, после чего возможно употребление разрешенных жидкостей
  • с 20:00 до 21:00 (в день накануне исследования) принять первый литр раствора препарата
  • с 06:00 до 07:00 (в день колоноскопии) принять второй литр раствора препарата
  • после каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 1000 мл разрешенной жидкости

КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА:3

непосредственно перед приемом содержимое каждого из флаконов развести в 120 мл теплой кипяченой воды

ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена в 1-ой половине дня - до 14.00):

  • в 7:00 выпить первую дозу приготовленного раствора препарата, запить 240 мл кипяченой воды
  • в течение дня необходим прием минеральной негазированной или кипяченой воды, в объеме не менее 2 литров
  • в 19:00 выпить вторую дозу приготовленного раствора препарата, запить 240 мл кипяченой воды
  • в вечерние часы (до полуночи) выпить также не менее 2 литров минеральной негазированной или кипяченой воды

ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена во 2-ой половине дня - после 14.00)

  • последний полноценный прием пищи в 14.00 накануне исследования;
  • в 19:00 выпить первую дозу приготовленного раствора препарата, запить 240 мл кипяченой воды
  • между приемами пищи рекомендуется выпить не менее 2 литров жидкости (минеральная вода, некрепкий чай)
  • в 7:00 выпить вторую дозу приготовленного раствора препарата, запить 240 мл кипяченой воды
  • в утренние часы продолжить прием минеральной негазированной или кипяченой воды в объеме не менее 2 литров

Расписание приема врачей


ФИО врача Понедельник Вт 16.10.2018 Вторник Ср 17.10.2018 Среда Чт 18.10.2018 Четверг Пт 19.10.2018 Пятница Сб 20.10.2018
Матроницкий Роман Борисович
-
Понедельник
8:30 - 16:00
Вторник
-
Среда
8:30 - 16:00
Четверг
-
Пятница
 
 
Понедельник
 
Вторник
 
Среда
 
Четверг
 
Пятница
Столетова Татьяна Алексеевна
08:30 - 16:00
Понедельник
-
Вторник
08:30 - 16:00
Среда
-
Четверг
08:30 - 16:00
Пятница

Кроме выходных и праздничных дней

ВНИМАНИЕ!

График работы врачей-эндоскопистов может быть изменен, уточняйте по тел.:

8 (969) 047 40 44 - отделение эндоскопии

8 (495) 531 44 44 - информационный центр

Рaсположение в центре

ГЛАВНЫЙ КОРПУС (ФГБУ)

Эндоскопические кабинеты отдела оперативной гинекологии и общей хирургии расположено на 5 этаже Главного корпуса (ФГБУ) в синем секторе «Б». Отделение оснащено всем необходимым медицинском оборудованием для выполнения полного объема плановых и экстренных эндоскопических исследований и оперативных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте.