Дата: 29.10.2021

Родить здорового малыша и победить рак. Как помогают в Центре Кулакова при тяжелой болезни.

Беременность - время радостного ожидания. Часто у будущих мам из-за гормональной перестройки повышается тревожность. Но стресс усиливается еще больше, когда женщина узнает о злокачественном образовании. Это не только страх смерти, тревога перед операциями, но и переживания за своего будущего малыша.

Однако специалисты НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова уверены – паниковать не надо.

- За последние двадцать лет, в Центре наблюдались около 950 беременных с различными онкологическими заболеваниями (хронические лейкозы, рак молочной железы, лимфомы, рак шейки матки и др.). Около 480 беременных имели активную стадию заболевания, обнаруженную впервые во время беременности. В результате опыта и работы совместно с онкологами нами разработаны протоколы и алгоритмы ведения таких пациенток, - говорит старший научный сотрудник Института акушерства НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Евгения Полушкина.

Ведение беременности у женщины с онкологическим заболеванием – это проблема, в которой участвуют сразу нескольких специалистов: онколог, акушер-гинеколог, неонатолог, генетик, психолог и др.

Центр Кулакова тесно взаимодействует с Национальным медицинским исследовательским центром онкологии им. Н.Н. Блохина, с Московским научно-исследовательским онкологическим институтом им. П.А. Герцена и с Гематологическим центром Минздрава России и другими. А с появлением в структуре Центра Института онкогинекологии и маммологии беременные женщины могут получить полностью онкологическое лечение, в последующем родить в стенах Центра и наблюдать здесь своего ребенка.

Уже семь лет Центр входит в Международную сеть по изучению рака, бесплодия и беременности (INCIP), образованную под эгидой ESGO (Европейское Общество онкогинекологов) и принимает активное участие в ее работе.

Октябрь – официальный месяц  привлечения внимания к проблеме рака молочной железы. Эта болезнь занимает первое место среди всех видов онкозаболеваний у женщин. Каждые 19 секунд одной женщине в мире ставят диагноз рак молочной железы. В России диагностируется в среднем 70 тысяч случаев в год.

Мария Алемпиева узнала о страшном диагнозе на 30 неделе беременности и долго не могла поверить в случившееся:

- Это было два года назад, тогда я была очень счастлива: вышла замуж, первая долгожданная беременность. И вдруг такая новость. Была уверена, что со мной это никогда не случится. Редко болела, много работала, много путешествовала и никогда не думала, что в момент наивысшего счастья получу такой удар. Третья стадия рака груди. Я очень испугалась за дочку, которую носила в себе. В моих глазах пролетали картинки, как она взрослеет без меня, как рассматривает мои фотографии. Как чужая женщина воспитывает ее.

Спустя две недели Мария приехала в Центр Кулакова. Здесь провели дообследование и онкологический консилиум, который вынес вердикт о досрочном родоразрешении. Медлить было нельзя – опухоль прогрессировала.

5 декабря 2019 года на свет появилась Настя.

Уже через десять дней после родов маме была начата химиотерапия в Центре. Дальше было оперативное лечение, лучевая терапия. 

- Химия давалась не очень легко, но я вставала и шла гулять с малышкой. Это придавало мне сил. Свежий воздух, хорошая еда и поддержка близких, помогли мне выстоять тяжёлые дни химиотерапии. В июле 2020 года прошла операция. Я для себя решила, что удалю обе груди без реконструкции. Мне было морально необходимо максимально обезопасить себя от рецидива. Я поняла, что так мне будет спокойнее, - вспоминает Мария.

Сейчас у Марии нет признаков болезни, констатирована ремиссия заболевания, она продолжает наблюдаться у онколога, вышла на работу и ведет активный образ жизни.

Насте скоро исполнится два годика. Она растет и развивается соответственно своему возрасту, не отстает от сверстников, и уже шесть месяцев ходит в детский садик, занимается плаванием.

Мария выражает благодарность всем врачам и медсестрам Центра, особенно благодарит отделение патологии молочной железы и онкологическое отделение противоопухолевой лекарственной терапии и врачей акушеров-гинекологов перинатального центра.

АКТУАЛЬНЫЙ КОММЕНТАРИЙ

Директор института акушерства ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, главный внештатный специалист по акушерству Министерства здравоохранения РФ Роман Шмаков.

- Часто женщинам с онкологическими заболеваниями предлагают прервать беременность, потому что не каждый специалист берется вести такую пациентку. К нам приходят десятки женщин, которые были на грани отчаяния, потому что им зачастую отказывали как акушеры-гинекологи, так и онкологи. В нашем Центре мы помогаем таким женщинам, причем бесплатно.

Сегодня в нашей практике мы используем хирургию, лучевую терапию и химиотерапию. Бывает, что будущие мамы боятся последствий лечения, особенно химиотерапии. Доказано, что химиотерапия во втором и третьем триместрах безопасна для ребенка. Мы работаем в тесной связке с центром Блохина. Перед каждым курсом химиотерапии мы осматриваем будущих мам, делаем УЗИ плода и допплер.

Мы стремимся к тому, чтобы родоразрешать беременных как можно ближе к доношенному сроку. Раньше в таких случаях врачи пролонгировали беременность до 34 недель. Сейчас пересмотрены тактика ведения и алгоритмы. Опыт показывает, что лучше довести беременность до 37-38 недель, чем родоразрешить преждевременно, а в 34 недели, если требуется, провести курс химиотерапии. Как показывает практика, все основные проблемы у детей связаны с недоношенностью, а не с влиянием препаратов.

Я мечтаю о многом! Я вернулась на свою любимую работу! Я очень хочу доучить свой английский до совершенства. Я хочу путешествовать и показывать дочке новые красивые места. Открывать ей мир. Хочу построить большой дом и посадить цветы. Жизнь прекрасна!!!! И я решила для себя, что нет места в моей жизни для негатива и депрессий. Я разрешаю себе немного погрустить, но хочу жить в максимально комфортном и светлом мире!