Генитальный герпес

---

Причины возникновения

Высокий уровень заболеваемости регистрируется у молодых женщин 20–29 лет, а второй пик приходится на возраст 35–40 лет. Генитальный герпес может протекать без типичной клинической картины, остается не выявленным у женщин с бессимптомным течением заболевания.

Генитальный герпес у взрослых чаще всего передается при половом контакте. Инфицирование происходит при любых формах половых контактов, как при наличии симптомов у партнера, так и при их отсутствии, но в период выделения вируса. До 70% случаев передачи заболевания происходит при бессимптомном течении инфекционного процесса.

Барьерная контрацепция (презервативы) снижает риск передачи генитального герпеса, но НЕ устраняет вероятность инфицирования полностью. Информируйте полового партнера перед началом половых отношений о наличии у вас генитального герпеса.

Диагностика

Клинические проявления при типичных формах генитального герпеса:
- болезненные высыпания в области наружных органов и/или в перианальной области;
- зуд, жжение, боль в области воспаления;
- при локализации высыпаний в области уретры – зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия);
- при вагинальной локализации высыпаний – слизисто-гнойные выделения из влагалища;
- общие симптомы: повышение температуры тела, головная боль, недомогание, нарушения сна, возникающие чаще при первом эпизоде заболевания, чем при его рецидиве.

Существуют атипичные формы генитального герпеса, которые отличаются сложностью диагностики, т.к. могут не сопровождаться обычными клиническими симптомами.

Диагноз устанавливается на основании комплексного клинического и лабораторного обследования. Метод ПЦР в реальном времени – предпочтительный метод диагностики, его чувствительность составляет около 90%.

Методы лечения

---

Показанием для лечения генитального герпеса является клинические проявления заболевания. Лечение необходимо начинать как можно раньше после появления симптомов. Применение ациклических нуклеозидов сокращает длительность эпизода и уменьшает выраженность симптомов, но не приводит к эрадикации (уничтожению) заболевания.

Возможны рецидивы. Факторы, вызывающие рецидивы: стрессы, переутомление, переохлаждение, медицинские манипуляции (аборты и т.д.).

Во время рецидивов генитального герпеса необходимо соблюдать гигиену половых органов, при этом избегать принятия ванн с пеной, ношения тесного или раздражающего нижнего белья и одежды, воздержаться от половых контактов.

При планировании беременности необходимо пройти обследование на вирус простого герпеса. Если у женщины диагностирован вирус простого герпеса, случаются эпизоды генитального герпеса – сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, чтобы минимизировать риски для будущего ребенка.

Консультируют врачи