Дата: 12.10.2022

В ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» МЗ РФ разработали и внедрили малоинвазивный метод хирургического лечения при пороках развития половых органов у девочек и молодых женщин, в том числе не живущих половой жизнью

Пороки развития половых органов – сложная патология женской репродуктивной системы, которая сопровождается рисками для качества жизни и реализации репродуктивного потенциала в будущем.

Ранняя диагностика пороков внутренних половых органов зачастую затруднена отсутствием специфических симптомов, патологические изменения могут быть впервые выявлены в результате диагностического поиска причин болезненных менструаций. При этом чем позже устанавливается диагноз и проводится лечение, тем выше риск осложнений, влияющих на репродуктивную функцию девочки.

Один из примеров – вариант удвоения матки и влагалища с обструкцией одного из влагалищ. В данном случае у девочки сохранны наружные половые органы, она может не испытывать дискомфорта и боли до начала менархе.

Заподозрить патологию можно по результатам ультразвукового исследования, для уточнения диагноза проводится магнитно-резонансная томография. При подтверждении диагноза необходимо оперативное лечение.

До последнего времени лечение заключалось в хирургическом рассечении закрытого влагалища при помощи скальпеля и ножниц с последующим соединением краев слизистой обоих влагалищ шовным материалом.

Подобная операция обязательно требовала дефлорации, так как выполняется через влагалище, а небольшие размеры органа, близкое расположение мочевого пузыря и прямой кишки повышали риск травм и кровотечения.

С 2021 года на базе 2-го гинекологического отделения (детей и подростков) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» МЗ РФ при взаимодействии ведущих специалистов Центра разработана и внедрена методика малоинвазивной операции при помощи резектоскопа под контролем УЗ-навигации.

Методика позволяет проводить операции без применения травмирующих инструментов, существенно сокращать время операции и наркоза, минимизировать операционные риски и послеоперационные осложнения, а также сохранять целостность девственной плевы у пациенток, не начавших жить половой жизнью.

В разработке и внедрении малоинвазивного хирургического лечения пороков половых органов приняли участие: зав. 2-м гинекологическим отделением, профессор, член-корреспондент РАН, д.м.н. Уварова Е.В.; руководитель Отдела оперативной гинекологии и общей хирургии, зав. Хирургическим отделением, врач высшей категории, к.м.н. Чупрынин В.Д.; зав. Отделом визуальной диагностики, д.м.н. Сенча А.Н.; зав. Отделением ультразвуковой и функциональной диагностики, д.м.н. Костюков К.В.; зав. Отделом ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии, к.м.н. Филиппова Е.А., зав. Операционным блоком, к.м.н. Карабач В.В.; директор Института анестезиологии-реаниматологии и трансфузиологии, д.м.н. Пырегов А.В.; научный сотрудник 2-го гинекологического отделения, к.м.н. Батырова З.К.; старший научный сотрудник 2-го гинекологического отделения, к.м.н. Кумыкова З.Х..