ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Эндоскопическая диагностика начала применяться с конца ХVIII столетия и прошла в своем развитии несколько этапов, каждый из которых характеризовался совершенствованием аппаратуры и появлением новых методов.
ВЫДЕЛЯЮТ 4 ОСНОВНЫЕ ПЕРИОДА РАЗВИТИЯ ЭНДОСКОПИИ:
ВНУТРИПРОСВЕТНАЯ
ЭНДОСКОПИЯ
Эндоскопия (греч. endon – внутри и scopeo – смотрю) – «взгляд изнутри». Это наука о методах исследования внутренних полостей и полых органов человеческого тела с использованием эндоскопов (специальных аппаратов), которые вводят через естественные и искусственные отверстия человеческого тела.
Например, при диагностике заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, аппарат вводят через ротовую полость и осматривают пищевод, желудок и 12-ти перстную кишку, а для выявления патологии ободочной кишки - через анальный канал с дальнейшим осмотром толстой кишки (прямая кишка, сигмовидная кишка, нисходящий, поперечный, а также восходящий отделы ободочной кишки и слепая кишка), а также дистального отдела подвздошной кишки.
На сегодняшний день эндоскопия является одной из самых динамично развивающихся отраслей медицины.
В Центре Кулакова эндоскопия проводится для диагностики раннего выявления патологических очагов, а так же их лечения, в том числе внутрипросветного оперативного вмешательства при раннем раке.
Для уточнения и выбора адекватной тактики ведения пациента мы применяем дополнительные уточняющие методы:
ЭНДОЦИТОСКОПИЯ С УВЕЛИЧЕНИЕМ
позволяет изучать эпителиальные клетки слизистой оболочки, выявлять признаки атипии, проводить дифференциальную диагностику между хроническим воспалением, дисплазией и раком;
АУТОФЛУОРЕСЦЕНТНАЯ ЭНДОСКОПИЯ
основана на взаимодействии между светом с определенной длинной волны и тканевыми флюорофорами;
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ
позволяет в сканирующем режиме исследовать структуру эпителия на глубину до 2 мм, дифференцировать преинвазивный и микроинвазивный ранний рак;
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ЛАЗЕР-СКАНИРУЮЩАЯ КОНФОКАЛЬНАЯ МИКРОСКОПИЯ
метод оптической биопсии или виртуального гистологического исследования;
ФЛУОРЕСЦЕНТНАЯ ЭНДОСКОПИЯ С 5-АМИНОВУЛИНОВОЙ КИСЛОТОЙ – метод фотодинамической диагностики;
ЭНДОСОНОГРАФИЯ
высокотехнологическое исследование, сочетающее в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчных протоков и печени. Эндоскоп подводится максимально близко к необходимому для исследования образованию, после чего осуществляется осмотр очага патологии с использованием ультразвуковых волн, что позволяет более детально исследовать зону патологии, а также определить глубину инвазии эпителиальных образований желудочно-кишечного тракта.
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ВЕРИФИКАЦИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНА В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ:
СОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ КИШЕЧНИКА
КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА:
необходимо 4 пакетика (рекомендуемая средняя дозировка), каждый из которых последовательно растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды (в сумме 4 литра).
Для улучшения вкусовых ощущений в раствор можно добавить свежевыжатый сок лимона (сок 12 фрукта на 1 литр раствора), или использовать леденцы с цитрусовым вкусом.
ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(исследование планируется выполнить утром до 14.00)
ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(исследование планируется выполнить днем после 14.00)
КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА:
Для приготовления первого литра: ½ содержимого саше А и саше Б развести в небольшом количестве теплой кипяченой воды до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать
Для приготовления второго литра повторить алгоритм из пункта 1 (выше), используя оставшиеся саше А и саше Б Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут
ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена на время 08:00 – 13:00)
ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена на время после 13:00)
КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА:3
Для приготовления раствора препарата, содержимое одного пакетика растворяют в 150 мл кипяченой воды, перемешивают 2-3 минуты, охлаждают до приемлемой температуры.
Раствор препарата принять одномоментно, глотками (в течение 10-15 минут)
ОДНОЭТАПНАЯ ВЕЧЕРНЯЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена на время 08:00 – 13:00):
ДВУХЭТАПНАЯ СХЕМА ПОДГОТОВКИ
(колоноскопия назначена на время 13:00 – 19:00)
ФИО врача | Понедельник Вт | Вторник Ср | Среда Чт | Четверг Пт | Пятница Сб |
---|---|---|---|---|---|
Матроницкий Роман Борисович |
-
Понедельник
|
8:30 - 16:00
Вторник
|
-
Среда
|
8:30 - 16:00
Четверг
|
-
Пятница
|
Понедельник
|
Вторник
|
Среда
|
Четверг
|
Пятница
|
|
Столетова Татьяна Алексеевна |
08:30 - 16:00
Понедельник
|
-
Вторник
|
08:30 - 16:00
Среда
|
-
Четверг
|
08:30 - 16:00
Пятница
|
Кроме выходных и праздничных дней
ВНИМАНИЕ!
График работы врачей-эндоскопистов может быть изменен, уточняйте по тел.:
8 (969) 047 40 44 - отделение эндоскопии
8 (495) 531 44 44 - информационный центр
Рaсположение в центре
Эндоскопические кабинеты отдела оперативной гинекологии и общей хирургии расположены на 5 этаже Главного корпуса (ФГБУ) в синем секторе "Б". Отдельно оснащены всем необходимым медицинским оборудованием для выполнения полного обьема плановых и экстренных эндоскопических исследований и оперативных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте.