340

Расстройство оргазма


0RUB

Оргазм не возникает или заметно задерживается. Нарушения оргазмической функции приводят к отсутствию удовольствия и удовлетворения сексуальным событием, вызывают фрустрацию.

Выделяют аноргазмию:

  • первичную (с начала сексуальной активности)
  • вторичную (с присутствием в анамнезе оргазмической разрядки)
  • тотальную аноргазмию (при любых видах сексуальной стимуляции)
  • парциальную (при определенных формах сексуальной активности)
  • коитальную (отсутствие оргазма при коитусе).

Среди нарушений оргазмической функции также выделяют состояния, когда оргазм присутствует, однако качественно изменен – короткий, стертый, скудный, блеклый и пр. – гипооргазмия).

Распространенность: У 8-21% женщин

Причины

Биологические


  • Возраст, старение - страдает чаще качество оргастических ощущений, однако сохраняется высокая удовлетворенность сексуальными событиями
  • Острые и хронические соматические заболевания: сердечно-сосудистые, онкологические, урогинекологические заболевания, диабет, гипотиреоз, вульво-вагинальная атрофия, системный склероз, нейропатия, гипотиреоз, гиперпролактинемия, гипоэстрогения, гипотестостеронемия, беременность, менопауза, хирургические вмешательства на репродуктивных органах и тазовом дне
  • Прием лекарственных препаратов (антидепрессанты,  нейролептики, гипотензивные средства, прежде всего, бета-блокаторы, комбинированные оральные контрацептивы)

Психические


  • Задержка психосексуального развития на эротической стадии становления либидо
  • Психические заболевания (психотические расстройства, тревожно-депрессивные расстройства, расстройства пищевого поведения, употребление психоактивных веществ, алкоголя)
  • Негативный сексуальный опыт
  • Нарушение схемы тела, изменение образа тела в связи с утратой органов, конечностей и пр.
  • Трудные и кризисные жизненные ситуации
  • Семейно - сексуальная дисгармония

Социокультурная


  • Особенности воспитания, образования, религиозные убеждения

Лечение


При наличии соматических заболеваний, психических расстройств необходимы консультации и лечение у профильных специалистов, коррекция (по возможности) лекарственной терапии с учетом воздействия препаратов на сексуальную сферу.

Медикаментозное лечение


Утвержденного медикаментозного лечения оргазмической дисфункции в настоящее время не существует. Неоднозначные результаты получены в клинических исследованиях при использовании силденафила, тиболона, бупропиона, тестостерона.

Психологическая терапия


Когнитивно-поведенческая терапия является золотым стандартом в лечении оргазмической дисфункции, направлена на коррекцию неправильных представлений о проявлениях оргазма, завышенных притязаний и устранение стереотипных автоматических мыслей, вызывающих негативные эмоции, влияющих на  поведение во время полового контакта, угнетающих физиологические реакции и приводящих к фрустрации. Проводится половое воспитание, обучение навыкам коммуникации сексуальных партнеров.

При тотальной аноргазмии терапевтические мероприятия направлены на получение опыта оргазма возможным способом. Часто используются упражнения по клиторальной и вагинальной стимуляции (в паре и аутоэротические) с применением вспомогательных средств (ручная стимуляция, вибраторы и др.), сопровождающиеся приемами чувственного фокусирования.

При любых вариантах оргазмического расстройства применяются упражнения Кегеля с психотерапевтическим сопровождением (телесно-ориентированный подход) и приемами чувственного фокусирования.



Консультируют врачи



Новости центра

04.12.2019
Уважаемые пациенты! От всей души поздравляем вас с наступающим Новым 2020 годом и Рождеством! Если вы планируете посещение поликлинических отделений Центра в период ...
Читать полностью »
03.12.2019
Уважаемые пациенты! Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова рад сообщить вам, что со 2 декаб...
Читать полностью »
30.11.2019
21 ноября 2019 года в Кремле Президент России Владимир Путин вручил государственные награды за выдающиеся достижения в области культуры, медицины, спорта, производства. ...
Читать полностью »