ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
СНИЖЕНИЕ ЛИБИДО
Включаются фригидность, сниженное сексуальное влечение
Клиническая картина
Отсутствие или снижение сексуального интереса, недостаточная активность в сексуальной сфере, выключение сексуальных контактов из повседневной жизни, избегание контактов, формальность участия в половой жизни, причиняющие страдания.
Распространенность и влияние на качество жизни
У 6-53% женщин в зависимости от возраста.
Качество жизни женщин, страдающих от отсутствия или потери сексуального влечения аналогично таковому у женщин, страдающих хроническими заболеваниями.
Причины
Биологические факторы:
Психические факторы:
Социальные факторы:
Лечение
В клинической практике применяются психотропные препараты, адаптогены, ноотропные средства, используются гормональные препараты.
Трансдермальные и коньюгированные эстрогены и оспемифен - препараты для терапии диспареунии, могут быть показаны при лечении женщин, имеющих расстройство влечения в связи с атрофией влагалища и диспареунией.
Сексуальная терапия
Методы сексуальной терапии, предложенные У. Мастерсом и В. Джонсон в середине прошлого столетия, широко используется для лечения всех видов сексуальных расстройств. В основе сексуальной терапии лежит, половое воспитание, обучение сексуальных партнеров навыкам общения в паре, связанным с получением позитивного опыта несексуальных физических контактов, приемами перехода к успешным сексуальным контактам, обучением чувственному фокусированию (уровень доказательства 1Б).
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ используется при всех сексуальных расстройствах. Психотерапевтические мероприятия при КПТ сосредоточены на коррекции убеждений, когнитивных схем и когнитивных искажений, используемых индивидом для интерпретации ситуации, а также устранении автоматических мыслей, которые провоцируют появление негативных эмоций, влияющих на поведение и физиологические реакции.