ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Гематологические заболевания: лимфомы, лейкозы, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эссенциальная тромбоцитемия, истинная полицитемия, иммунная тромбоцитопения и другие.
Причины возникновения заболеваний системы крови
Причины возникновения большинства заболеваний системы крови до настоящего времени окончательно не выяснены. Однако, существует достаточно современных методов диагностики, позволяющих выявить заболевание, и современных терапевтических подходов, дающих возможность во многих случаях полностью излечить заболевание. Долгое время считалось, что даже перенесенное заболевание крови является противопоказанием для планирования беременности и деторождения.
В нашем Центре впервые в России создано и активно развивается направление акушерской помощи гематологическим и онкологическим больным.
Опровергнуто существовавшее ранее убеждение, что при установлении подобного диагноза необходимо прерывание беременности на любых сроках. Не менее важным является решение социальной проблемы – возвращения людям, оказавшимся в связи с заболеванием под угрозой гибели, не просто шанса выжить, а хорошего качества жизни, возможности создания семьи и рождения детей.
В случае драматической ситуации развития заболевания во время беременности показана возможность эффективного и безопасного выполнения ряда схем специальной терапии у беременных. Если эти шансы дополняются возможностью практически во всех случаях родить здорового ребенка, то будущее этой категории больных выглядит не столь драматично, как это считалось ранее.
Клинические проявления заболеваний системы крови
В ремиссии заболевания клинические проявления отсутствуют. В дебюте или в случае рецидива болезни симптомы зависят от нозологии и могут включать кровоточивость, лихорадку, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки.
Диагностика заболеваний системы крови
В лабораторных данных изменения широко варьируют в зависимости от типа заболевания: от цитопении (лейкопения, тромбоцитопения, анемия) до увеличения содержания различных клеток в анализе крови (лейкоцитоз, тромбоцитоз, эритроцитоз), в ряде случаев могут выявляться патологические бластные клетки. Диагностика направлена на уточнение варианта патологического процесса, объема поражения, осложнений, и может включать исследование костномозгового кроветворения, иммунологическое исследование крови, молекулярное исследование. Специфическая диагностика осуществляется в специализированных гематологических центрах.
Методы лечения заболеваний системы крови
Назначаются строго согласно существующим протоколам лечения зависимости от нозологии (химиотерапия, моноклональные антитела, препараты интерферона и др). Важны особенности планирования беременности и тактика ее ведения в зависимости от эффективности лечения.