Гипотиреоз

Симптомы гипотиреоза

Наиболее типичными проявлениями гипотиреоза, при которых необходима оценка функции щитовидной железы, являются:

1. Общие симптомы: слабость, утомляемость, прибавка веса, зябкость, снижение аппетита, отечность и задержка жидкости, охриплость голоса, мышечные судороги, сухость кожи, повышенная ломкость волос, анемия.
2. Нервная система: сонливость, снижение памяти и скорости мыслительных процессов, невозможность сосредоточится, снижение слуха, депрессия.
3. Сердечно-сосудистая система: замедление пульса, повышение артериального давления, выпот в полости перикарда, повышенный уровень холестерина в крови.
4. Желудочно-кишечный тракт: желчно-каменная болезнь и дискинезия желчных путей, повышение уровня печеночных ферментов, хронические запоры и склонность к ним.
5. Половая система: любые нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение эрекции у мужчин, самопроизвольное прерывание беременности.

Диагностика гипотиреоза

Наиболее важна своевременная диагностика гипотиреоза на этапе планирования и при наступлении беременности, так как он несет риски не только для для матери, но и для развития ребенка. Для диагностики гипотиреоза используется анализ крови на уровень ТТГ, свободного Т4 и антител к ткани щитовидной железы.

В настоящее время исследование функции щитовидной железы рекомендуется проводить в 1 триместре всем беременным женщинам, целевые значения ТТГ составляют 0,1-2,5 мМЕ/л. При превышении этих значений необходима консультация эндокринолога.

Лечение

Независимо от того, имелся ли гипотиреоз ранее или он начался уже во время беременности, каждой женщине должна быть назначена заместительная терапия тироксином, а также проводиться тщательное наблюдение во время беременности, родов и в послеродовом периоде.