Ортопед детский

Диспансерное наблюдение

Существуют диспансерные сроки наблюдения ребенка на первом году жизни, определенные ВОЗ. В эти сроки организм ребенка наиболее уязвим по формированию патологии. Поэтому в первые несколько месяцев жизни мы следим за развитием тазобедренных суставов и формированием шейного и грудного отделов позвоночника.

В 1 месяц жизни очень важно выполнить УЗИ тазобедренных суставов для диагностики незрелости сустава, или  врожденного  вывиха  бедра (следует знать, что врожденный вывих, не значит, что  в  родах была травма, а связано с  неправильным формированием  сустава).  Справиться  с этой патологией   не  представляет больших трудностей. Лечение быстрое и простое.

Помимо  врождённого  вывиха  бедра также могут встречаться  кривошея, сколиоз, косолапость, различные остеохондропатий ( болезнь Шинца, Шляттера, Пертеса и т.д.). Ортопеды нашего отделения  используют  в своей практике прекрасный и высокоэффективный метод лечения приведения передних отделов стоп, врождённой косолапости, разработанный известным американским ортопедом Понсети.  Лечение возможно начинать сразу же после рождения и к 2-3 месячному возрасту стопы ребёнка после лечения врождённой косолапости практически ничем не отличаются от здоровых ножек!

В 3 месяца жизни ребенка  формируется шейный изгиб позвоночника, устойчивое держание головы ребенка. Во время консультации врач-ортопед уточняет данные предыдущего осмотра, исключает первые признаки рахита у малыша. Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, которое ослабляет не только кости, но и мышцы ребенка.

В 6 месяцев начинается период вертикализации, ребенок начинает пытаться присаживаться и ползать, в этот период ортопед оценивает физическое развитие, мышечный тонус и необходимость назначения массажа или коррекции лечебной физкультуры.

В 1 год жизни ортопед проверит осанку, посмотрит, насколько правильно развит скелет у малыша, как работают суставы, как ребенок ставит стопу. Дает маме рекомендации по выбору правильной детской обуви. А после года, когда ребенок начинает ходить, самое пристальное внимание мы уделяем нижним конечностям  ( не только стопе, но и сами ножкам). Нам важно, чтобы к 4-5 летнему возрасту у ребенка были красивые и ровные ножки, и не было патологического плоскостопия.

Часто в своей практике мы сталкиваемся с жалобами мамы на то, что у ребёнка "щёлкает" 1 палец кисти. Иногда выявляем это во время плановой диспансеризации. Невозможность полностью разогнуть 1 палец кисти с периодическим щелчком называется стенозирующим  лигаментитом  или болезнью  Нотта. Чаще встречается в возрасте от 6 месяцев до - 3 -х лет. Мы успешно используем инъекционное введение лекарственных препаратов для  лечения данного заболевания.

Поводы посетить детского ортопеда:

1.    Асимметрию длины ножек и складок

2.    Если ребенок постоянно поворачивает голову в одну сторону

3.    При опоре на ножке стоит на внутренней или наружной стороне стопы

4.    Ножки имеют О- или Х-образный вид

5.    Косолапость или плоскостопие

6.    Нарушение осанки, в т.ч. асимметрия лопаток, надплечий