Минздрава России
Федеральное государственное бюджетное учреждение«Национальный медицинский исследовательский центр
акушерства, гинекологии и перинатологии
имени академика В.И. Кулакова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА
ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА
У новорожденных после отпадения пупочного остатка в норме пупочное кольцо закрывается. Недоразвитие брюшной фасции или участки ее отсутствия в области верхней части пупочного кольца способствуют формированию пупочной грыжи. Соматические заболевания, вызывающие снижение тонуса мышц и тургора тканей, а так же недоношенность создают благоприятный фон для развития грыжи.
Клинические проявления
Пупочная грыжа проявляется округлым мягкоэластичным выпячиванием различных размеров в области пупочного кольца. В положении лежа или в спокойном состоянии ребенка оно свободно уходит в брюшную полость и можно отчетливо пропальпировать расширенное незамкнутое пупочное кольцо. Составляющим грыжевого выпячивания являются петли кишечника.
Клинические проявления возможны уже в периоде новорожденности, когда при малейшем беспокойстве ребенка, проявлениях метеоризма грыжевое выпячивание через широкое пупочное кольцо как легко выходит, так и легко вправляется. Ущемляются пупочные грыжи исключительно редко.
Методы лечения
С первых месяцев жизни при наличии пупочной грыжи укреплению брюшного пресса способствуют массаж и гимнастика, которые родители проводят ежедневно, укладывание ребенка на живот на 15-20 минут перед кормлением.
При больших дефектах и беспокойстве новорожденного возможно использование лейкопластырного заклеивания пупочного кольца. Грамотно выполненное заклеивание способствует более быстрому сокращению дефекта.
Хирургичекое лечение в раннем возрасте проводится крайне редко - в случае ущемления петель кишечника в пупочном кольце.
Оперативное вмешательство показано детям, у которых сохраняется клинически пупочная грыжа в возрасте старше 5 лет.
Операция выполняется под общим обезболиванием.
Методика включает в себя грыжесечение и пластику пупочного кольца, с косметической целью разрез кожи выполняют полулунным по верхней или нижней пупочной складке.
Новости центра
