0RUB
Вульводиния
Это хроническая боль и дискомфорт в наружных половых органах и преддверии влагалища постоянного характера. Сопровождается пульсирующими ощущениями, зудом, жжением и другими неприятными симптомами, усиливающимися при половом акте.
Часто эти ощущения могут быть настолько выраженными, что женщина не может сидеть, не говоря уже о половых отношениях.
При вульводинии ограничена ежедневная деятельность, вплоть до психологической нетрудоспособности и сексуальной дисфункции.
Диагностику мы начинаем с тщательного расспроса женщины. Обращаем внимание на характер боли, её продолжительность, связь с половым актом или двигательной активностью.
Диагноз вульводинии- это всегда диагноз исключения: инфекционных заболеваний, метаболических и аутоиммунных нарушений и опухолевого процесса.
Диагностика
Лабораторные и инструментальные исследования включают:
- Мазки на флору из влагалища и шейки матки.
- Мазки на онкоцитологию (ПАП-тест) с шейки матки и вульвы.
- Мазки на инфекции, передаваемые половым путем методом ПЦР-анализа.
- Расширенная кольпоскопия (вагино -, вульвоскопия) - осмотр при помощи специального оптического прибора.
- Биопсия вульвы (по показаниям) максимально щадящим методом, запатентованным в нашем отделении.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
- При необходимости консультация психоневролога.
Лечение
Лечение подбирается индивидуально каждой конкретной пациентке.
В нашем Центре предлагается широкий спектр лечебных мероприятий:
- Подбираем препараты для системной и локальной менопаузальной гормональной терапии.
- Инъекции лекарственных препаратов в болевые точки: блокада пудентального нерва или хирургическое вмешательство.
- Фармакопунктурное введение препарата Мэлсмон на основе экстракта плаценты, который участвует в синтезе белка и активации физиологических реакций
- Инъекции собственной плазмы пациенток насыщенной тромбоцитами (PRP) вводится в область наружных половых органов, влагалища и промежности. Данный метод впервые внедрен в нашем отделении.
- Физиотерапевтические методы включают:
- Чрескожную стимуляцию нервных окончаний.
- Тренировку мышц тазового дна в режиме биологической обратной связи на аппарате Уропроктокор и Уростим.
- Экстракорпоральную магнитную стимуляцию органов малого таза аппарате Авантрон.
- Лечебный ультразвук и воздействие на биологически активные точки, позволяющий избавиться от болезненного напряжения в мышцах тазового дна и промежности.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
- Назначение лекарственных препаратов:
- Антидепрессанты
- Противосудорожные препараты, которые, помогают купировать хроническую боль.
- Антигистаминные препараты, которые уменьшают зуд.
- Инновационные методики с использованием эрбиевого и СО2 лазера в область наружных половых органов, периуретральной зоны и влагалища.
- Эрбиевый лазер является совершенно безопасным и высокоэффективным методом лечения.
Длительность одной процедуры составляет, 10-15 минут. Анестезия при данном методе не используется, так как процедура совершенна безболезненна. Проводится 3 сеанса с интервалом 1 месяц. Через год повторяем 1 сеанс.
- В нашем отделении мы используем фракционный СО2-лазер, лечение которым наиболее эффективно, т.к. лазер с помощью микроповреждений стимулирует образование нового коллагена. Использование фракционного режима при обработке лазером позволяет проводить лечение без дополнительной госпитализации и наркоза, курс лечения занимает в среднем 4-6 месяцев и включает в себя минимум 3 сеанса лазерного воздействия с интервалом в 4-8 недель.
Рекомендуем диету, способствующую уменьшению вульводинии с ограничением продуктов, богатых оксалатом кальция (шоколад, земляника, ревень, сельдерей). Увеличение содержания оксалата кальция в моче является одной из причин раздражения слизистой влагалища, вульвы и появления неприятных ощущений, симптомов вульводинии.