0RUB
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) – это симптомокомплекс, который состоит из повелительных позывов к мочеиспусканию с или без потери мочи, учащенного мочеиспускания днем – более 8 раз и ночью более 1-2 раз.
Симптомы
- желание помочиться, как правило, возникает внезапно
- учащенное мочеиспускание более 8 раз в дневное время и более 2 раз за ночь
- непреодолимое желание появляется даже при ненаполненном мочевом пузыре
- ургентные позывы к мочеиспусканию настолько сильны, что часто сопровождаются потерей мочи
Диагностика
- гинекологический осмотр с проведением функциональных проб: кашлевой и с натуживанием (Вальсальвы)
- заполнение дневника мочеиспусканий в течение 3-х дней
- УЗИ мочевого пузыря
- Урофлоуметрия или комбинированное уродинамическое исследование у женщин (КУДИ) – объективное исследование функции и мышечной активности нижних мочевыводящих путей – по показаниям, обязательно проводится перед запланированным хирургическим лечением ГМП и ботулотоксинотерапией
Лечение
ГМП требует длительной терапии, иногда пожизненной, зачастую необходим комплексный подход.
В нашем отделении консервативная терапия начинается с применения поведенческой терапии:
- соблюдение питьевого режима
- тренировка мочевого пузыря
- медикаментозная терапия с помощью современных лекарственных препаратов (м-холиноблокаторов и β3-адреномиметиков) и средств, направленных на увеличение емкости мочевого пузыря и уменьшение частоты его сокращений
- мы подбираем индивидуально для каждой женщины локальную менопаузальную гормональную терапию
- Физиотерапия тазового дна, включающая следующие методы:
- тренировки мышц тазового дна в режиме биологической обратной связи с электростимуляцией на уникальных аппаратах Уростим, Уропроктокор, под контролем УЗ аппарата
- тренировка мышц тазового дна с помощью специальных устройств (влагалищные конусы, тренажеры Кегеля) и портативных тренажеров (K-goal, MyoBravo, DoloBravo, Magic Kegel Master, пневматический тренажер, Emba GYN и т.д.)
- экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза на современном аппарате - кресле Авантрон. Оно эффективно используется в лечении не только у женщин, но и у мужчин
- тибиальная нейромудуляция (электростимуляция) - раздражение тибиального (большеберцового) нерва слабым электрическим током, проводимая с целью лечения гиперактивного мочевого пузыря
- Мы впервые в России внедрили и используем новейшие малоинвазивные и неинвазивные лазерные технологии (фракционный СО2 лазер методика MonaLisa Touch, Дека, Эрбиев лазер Фотона), радиоволновые методики (динамическая квадриполярная радиоволна)
Данные методы являются высоко эффективными и проводятся в амбулаторных условиях.