ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Синдром широкого влагалища
Уже после первых родов многие женщины отмечают, что влагалище у них стало шире, чем было до рождения ребенка, что во влагалище стал попадать воздух при занятиях спортом, приседании, что при интимных контактах исчезла прежняя чувствительность и полнота ощущений, которые были до родов.
Раньше как женщины, так и врачи, не знали как обозначить это состояние, и как эффективно с ним бороться. Ведь ещё нет опущения стенок влагалища и опущения матки, но интимные ощущения и состояние влагалища стали иными, чем было до родов. Более того, те женщины, которые имеют более 2-х и 3-х детей, отмечают, что с каждыми новыми родами эта проблема усугубляется и постепенно появляются признаки опущения тазовых органов, случается потеря мочи при занятиях спортом, поднятии ребенка на руки и другой физической нагрузке.
Синдром «растянутого» влагалища (СРВ) – новый термин, применяемый в эстетической гинекологии, с помощью которого мы смогли обозначить существующую проблему. А если есть проблемы, то для её устранения можно найти эффективное решение!
Диагностика
В нашем Центре мы проводим полный спектр диагностики синдрома «растянутого» влагалища. Начинаем с заполнения специальных анкет и опросников, позволяющих чётко разграничить все возможные проявления СРВ. Затем проводим осмотр на кресле в зеркалах по специальной технике, оцениваем целостность всех мышц тазового дна, обязательно диагностируем их скрытые разрывы, неполное их восстановление после эпизиотомии. Далее мы выполняем перинеометрию с помощью прибора, измеряющего силу мышц тазового дна, и ультразвуковую оценку тазовых органов и степени опущения стенок влагалища.
Подбор индивидуальной программы реабилитации
Затем персонально для каждой женщины, в зависимости от того, имеет она изолированный СРВ или в сочетании с повреждением мышц тазового дна, недержанием мочи или сексуальной дисфункцией мы подбираем индивидуальную программу реабилитации.
Она может включать в себя перинеовагинальный лифтинг (хирургический малотравматичный способ восстановления мышц промежности при их повреждении после родов с помощью специальных вагинальных нитей), проведение тренировок мышц тазового дна с обучением навыкам правильного выполнения упражнений как под контролем УЗИ и врача, так и под контролем компьютерной программы, и подбором индивидуального тренажера.
Некоторым женщинам, занимающимся силовыми нагрузками в спортзале, и проводящими много времени на ногах, мы подбираем специальные кольца-пессарии (устройства, поддерживающие изнутри стенки влагалища и матку, и совершенно незаметные внешне) на время лечения для повышения эффективности лечения СРВ и возможности сохранять физическую активность.
И, конечно, мы активно используем лазерные методики, которые впервые начали применяться в России именно в стенах нашего отделения на базе Центра им В.И. Кулакова. Каждой женщине индивидуально мы составляем план лечения лазером и подбираем витамины, микроэлементы и аминокислоты для достижения долговременного результата.