Причины возникновения

•  слабая эстрогенизация эпителия кожи и слизистой влагалища
• слабая активность локального иммунитета слизистых оболочек
• игнорирование или, напротив, избыточность мероприятий интимной  гигиены
• воспаление кожи половых органов и слизистых оболочек влагалища
• аллергические реакции кожи в том числе атопический дерматит
• травматическое повреждение половых органов

Клинические проявления 

Клинически сращение малых половых губ может быть бессимптомным, проявляясь лишь изменением внешнего вида половых органов; и/или проявляться различными нарушениями акта мочеиспускания, вплоть до острой задержки мочи, а также появления дискомфорта в области половых органов, появление выделений различного характера и интенсивности из половых путей.

Осложнения:

• изъязвление кожи наружных половых органов и стенок влагалища
• инфекция мочевыводящих путей
• нарушение оттока мочи
• вторичное воспаление слизистой оболочки влагалища

Диагностика

Детальный сбор анамнеза

• атопия и аллергические проявления у девочки (также и у родителей)
• гигиенические привычки
• физическая активность (плавание, езда на велосипеде, конный спорт)
• недержание мочи (энурез) или кала (энкопрез)
• травмы наружных половых органов

Диагноз может быть установлен на основании характерной клинической картины.

Алгоритм обследования:

• общий и гинекологический осмотр;
• визуальная оценка выделений из половых путей;
• микроскопическое исследование влагалищного отделяемого (по клинической ситуации);
• микробиологическое исследование отделяемого и влагалищного содержимого с определением чувствительности флоры к антибиотикам и бактериофагам (по клинической ситуации);
• ПЦР исследование в режиме реального времени (PCR Real-time) (по клинической ситуации)

При подозрении на сращение малых половых губ необходимо исключать такие диагнозы, как врожденные пороки развития наружных половых органов.

Лечение сращения (синехий)

Лечение синехий малых половых губ должно быть комплексное, консервативное  и включает в себя аппликационное использование в различных комбинациях лекарственных как гормональных так и растительных средств, физиолечение. Хирургическое лечение проводится при наличии сплошного или плотного сращения малых половых губ и/или острой задержке мочи.