Типы недержания мочи и их симптомы

1. Стрессовое недержание мочи -  непроизвольная потеря мочи при смехе, кашле, чихании, физической нагрузке, в результате повышения внутрибрюшного давления
2. Ургентное недержание мочи – потеря мочи без или с непреодолимым позывом, в результате гиперактивности детрузора. Постоянно возникающие позывы к мочеиспусканию заставляют женщин находиться в непосредственной близости от туалета, они заранее планируют свой маршрут передвижения и привязывают его к расположению туалетов.
3. Смешанное недержание мочи: сочетание стрессового и ургентного типов недержания мочи, при котором имеется потеря мочи и при смехе,  кашле, чиханье, физической нагрузке или изменении положения тела, так и при ургентных позывах к мочеиспусканию.

Диагностика

Мы проводим диагностику расстройств мочеиспускания у женщин с помощью:

• беседы с врачом - сбора анамнеза
• дневников мочеиспускания
• анкетирования, опросников, валидных шкал
• функциональных проб при недержании мочи
• урофлоуметрии и определения объема остаточной мочи
• комбинированного уродинамического исследования у женщин (КУДИ) – объективное исследование гидродинамики и функционально - мышечной активности нижних мочевыводящих путей, целью которого является определение функционального состояния мочевого пузыря и уретры в фазах наполнения и опорожнения. С помощью данного метода определяют, что происходит с мочевым пузырем при наполнении и опорожнении.
• узи оранов малого таза, почек и мочевоо пузыря
• анализов крови и мочи

Лечение

Мы обычно рекомендуем лечить недержание мочи консервативными или малоинвазивными способами, а только потом применять хирургические методы лечения.

Обратившись к нам мы сможем вылечить у вас данное заболевание.

На первом этапе мы обучаем и проводим поведенческую терапию пациенткам с недержанием мочи, в сочетании с пролапсом тазовых органов, с целью реабилитации. С целью профилактики недержания мочи рекомендуем проводить тренировку мышц тазовоо дна в послеродовом периоде, до и после хирургического лечения на органах малого таза.

1. тренировка мышц тазового дна в режиме биологической обратной связи с электростимуляцией на уникальных аппаратах Уростим, Уропроктокор, также под контролем врача с помощью УЗ аппарата,
2. с помощью специальных устройств в домашней обстановке (влагалищные конусы, тренажеры Кегеля) и портативных тренажеров (K-goal, MyoBravo, DoloBravo, Magic Kegel Master, пневматический тренажер, EmbaGYN и т.д.).
3. экстракорпоральную магнитную стимуляцию нервно-мышечного аппарата тазового дна на современном аппарате - кресле Авантрон. Данный метод позволяет справиться с такими проявлениями дисфункции тазового дна как недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, запоры, сексуальная дисфункция, аноргазмия, хроническая тазовая боль. Кстати, оно используется в лечении не только у женщин, но и у мужчин.
4. элекстростимуляции мышц тазового дна на аппаратах БТЛ и Нейрософт
5. медикаментозная терапия с помощью новых современных лекарственных препаратов и средств, направленых на увеличение емкости мочевого пузыря и уменьшение частоты его сокращений. Дозировка и средства подбираются индивидуально в зависимости от результатов диагностики.
6. периуретральное введение объемообразующих средств на основе гиалуроновой кислоты  при недержании мочи.
7. PRP (Platelet Rich Plasma) в сочетании с гиалуроновой кислотой. На сегодняшний день признано, что аутологичная плазма, обогащенная тромбоцитами, является одним из наиболее эффективных способов стимуляции регенерационных процессов. Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами вводится в подслизистый слой, и тромбоциты начинают выделять целый каскад факторов роста, которые в свою очередь, запускают целую цепочку клеточных механизмов, в результате улучшается микроциркуляция, активизируется местный иммунитет, стимулируется выработка коллагена и фибробластов.
8. Мы впервые в России внедрили и используем новейшие малоинвазивные и неинвазивные лазерные технологии (фракционный СО₂ лазер по методике MonaLisa Touch, лазер Дека, Дермаксель, Л-Мед, Эрбиев лазер Фотона, неодимовый лазер magic gyno) и динамическую квадриполярную радиочастоту на аппарате Ева при различных типах недержания мочи у женщин с и без опущения стенок влагалища.
9. Подбор и введение пессария является одним из самых эффективных консервативных способов, позволяющих добиться долгосрочного эффекта в кратчайшие сроки. Грамотно подобранный пессарий не дает побочных эффектов и абсолютно безвреден для организма. Уроинекологические пессарии позволяют решить сразу 2 проблемы – недержание мои и опущение стенок влагалища.